La notion d’accident NRBC la rend plus difficile à gérer!
- risque accru de premiers secours: existe-t-il un risque de contamination?
- les risques, voire l’anxiété, affectent une grande population comme dans le cas d’un nuage toxique en mouvement.
- le port d’un équipement de protection individuelle oblige le premier intervenant à effectuer les procédures médicales différemment qu’en temps normal.
- des diagnostics inhabituels peuvent ralentir le début du traitement et aggraver la morbidité et la mortalité des blessures.
- les effets psychologiques sont importants, notamment lorsque les phénomènes vécus sont mal connus, ce qui a été le cas par exemple lors de l’épidémie d’Ebola.
- les soins aux blessés sont parfois ralentis si des opérations de décontamination doivent être effectuées au préalable.
- les plaies nécessitent souvent un traitement spécifique si elles ont été contaminées.
Les principes de gestion des blessés lors d’un événement NRBC
- Reconnaissance
- sécurité, choix des EPI et prévention des risques
- premiers secours
- tri
- évaluation clinique (investigation primaire et reconnaissance des toxidromes)
- interventions vitales
- gestion des risques de contamination croisée (décontamination / isolation)
- gestion de la santé (y compris les soins intensifs)
- prise en charge définitive, y compris antidotes et chirurgie
- réadaptation (physique, mentale et sociale)
Plusieurs accidents majeurs impliquant une composante NRBC se sont produits au cours des 25 dernières années
- 1995 à Tokyo
- 2007 Irak en chlore
- 2013 Syrie en 2013
- Salisbury 2018 à Novichok 2018
Il y a beaucoup plus d’accidents dus à l’utilisation délibérée de produits chimiques mais ils sont parfois insidieux.
Concernant l’incident survenu dû aux produits biologiques, cet événement peut être accidentel / naturel ou il peut être inventé!
